★2018年４月診療報酬改定に完全準拠し，「オンライン請求」「ＤＰＣ請求」から「コンピュータチェック」「突合・縦覧点検」まで，2018年現在の最新の審査状況についても解説しています。

主なQ＆A（抜粋）

●審査委員の選任と運営はどのように行われるか？
●審査委員会に査定率のノルマはあるのか？
●都道府県によって審査基準が異なるのはなぜか？
●審査委員会の申し合わせ事項とは？
●減点査定は行政処分なのか？
●特別審査委員会とは？
●目を付けられる医療機関とは？
●個別指導とは？
●レセプトの病名と投薬内容は合致しなければならないか？
●なぜ突然減点になるのか？
●どうすれば返戻されないのか？
●新規開業の医療機関は重点審査の対象になるのか？
●審査委員会の呼出しとは？
●レセプト電算処理システムとは？
●オンライン請求において審査はどのように行われるか？
●DPCレセプトの審査はどのように行われているか？
●コンピュータ審査にどう対応すべきか？
●レセプト請求はいつまで有効か？
●保険者による直接審査と支払いはどのようなものか？
●保険者との割引契約は得か？
●再審査請求はいつまで可能か？
●面談での再審査請求は可能か？
●「原審どおり」とはどういうことか？
●再審査請求中の治療はどうすればよいか？
●再審査請求時の督促は可能か？
●再審査請求の取下げは可能か？
●病名もれによる減点はなぜ復活しないのか？
●面接懇談はどのように申し込むのか？
●面接懇談後，医療機関への影響はないか？
●減点時の訴訟は可能か？
●請求額と振込額の照合はどう行えばよいか？――等