書籍『診療記録監査の手引き』の情報

書籍詳細情報  
書籍の情報を詳しく説明します。ページ見本からページのイメージが、主要目次から目次がご覧いただけます。
医療事務
購入(買い物かごにいれる)
指導監査・第三者機能評価に対応
診療記録監査の手引き 
医師・看護師等の諸記録チェックマニュアル
 
2013年10月10日 刊行
ISBN978-4-87058-531-7
東京都病院協会・診療情報管理委員会 編  飯田修平 編著
B5 102頁 本体価格 2,000円+税
カルテや計画書などすべての診療記録の記載内容・管理方法が適切かをチェックし,その改善を的確にナビゲート!!指導監査,第三者機能評価クリアを実現する唯一無二のスタンダード・マニュアル!!
★医療の質向上と安全性の確保――その基本となるものがカルテなどの診療情報(診療記録)です。行政の指導・監査においても,病院機能評価など第三者機能評価においても,診療記録の適切性は最も重要なチェックポイントとなっています。

★本書は,医療機関の診療記録――カルテ,入院診療計画書,サマリー,チーム医療記録,検査記録,薬剤記録,リハビリ記録,看護記録,診療情報提供書,退院支援計画書,死亡診断書など――の様式・記載内容・管理方法が基準に適合しているか,必要十分な内容か,適切な表記かを院内で点検し改善するためのマニュアルです。

★診療記録ごとに必須記載項目を網羅した「チェックシート」を収録。全項目記載をクリアすれば,指導・監査はもちろん,病院機能評価やその他の第三者機能評価にも対応できるよう作成してあります。チェック結果は評点として点数化されるので,前回の結果と比較することで,院内の「継続的改善」の取組みにも最適です。

★東京都病院協会・診療情報管理委員会による調査に基づき,9名の執筆者が多角的に解説した「診療記録」の院内チェックの手引き!! ^緡鼎亮糎上と安全性の確保,∋愼魁Υ萄座从,5’宿床疎从――のためのスタンダード・マニュアルです!!
 
   
 
 ページ見本 >
 
 主要目次 >
< 医療事務一覧 
< 書籍メニューに戻る 

メイン 新刊・近刊 雑誌 書籍 Q&A 追補・正誤 会社案内 取扱い書店 認定試験 リンク 投稿募集 編集部
【関連書籍】
 
臨床・カルテ・レセプト略語事典 2015年新版
 
医師事務作業補助マネジメントBOOK 2015年補訂
 
医師事務作業補助実践入門BOOK 2016-17年版
 
標準・傷病名事典 Ver.3.0
 
薬剤・検査早見表 2015